在治疗前期,主要是对患者进行认知治疗。

这里所说的认知治疗,并不是传统的认知行为治疗(CBT),也不是揭穿赌术骗局,让患者知道赌博的危害等。

因为,大部分网络赌博成瘾患者都传统赌博毫无兴趣,对赌博危害也有深刻的认识。

就像我昨天面诊的一名患者,非常聪明。他输掉了一百多万,深知自己连累了父母,非常自责、痛苦。

他说,“赌博黑幕、资金流操控这些知识我都了解过。其实,就算没有幕后操纵,赌徒也是赢不了的。因为每当输了就会奋不顾身地想赢回来,我知道我无法控制自己。”

跟患者讲赌博的危害、骗局几乎没有任何意义,道理他们都懂,可就是控制不了——这就是成瘾疾病的本质特征。

所以,我们这里所说的认知治疗,是指根据我们多年治疗成瘾、尤其是网络赌博成瘾的临床实践和理论技术突破,详细地向患者讲解疾病的本质。

我们还会向患者重点分析心瘾的形成过程和机制,以及我们如何利用创新的高效技术消除心瘾,以及将会用到的深度心理干预技术的原理等等。

更深入一点时,我们还会跟患者探讨“三观”和人生目标等问题,以及探查患者在赌博行为之前是否有明显的心理创伤和家庭冲突,作进一步分析。

跟患者说这些的目的是什么?作用有很多。

网络赌博成瘾患者基本上都是非常聪明、甚至自以为是的人,需要通过这种深入分析让他们对自己的问题有深刻认识,增加信任度和配合度,增强治疗信心。

在这个问题上,我多年来积累的成瘾治疗经验和突破,以及我曾经的“学霸”经历(本科毕业于华中科技大学,复旦大学硕士)起到了很大作用。

还有更重要的原因,是为后续高效的催眠治疗作铺垫。

毕竟,深度催眠下心理干预不是打针吃药,不能霸王硬上弓。如果患者对治疗的理念不理解、不信任的话,后续的治疗根本无法展开。

初步得到患者的信任和理解后,将会进行催眠感受性的测试。

理想的效果,是患者能达到深度的催眠状态。就算患者的感受性比较差一些,也可以通过多次的训练、体验来提高。

接着,就可以开始做心瘾消除了。

先处理患者潜意识层面的病理性的正性情绪体验。

这怎么理解?赌瘾患者有非常显著的心理特点:对赢钱的情景和兴奋印象特别深刻,每次想到赌博就会唤醒这种记忆,赌博成瘾后期虽然会弱化,但仍然因为唤醒赌博赢钱的记忆而产生赌博冲动。

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有个患者说:“何医生,我也发现了这个问题。如果我赢了一笔5万元的,那么我在很长一段时间内会经常想起这件事。输钱情景的记忆却越来越模糊了。”

这是人类的潜意识心理活动机制决定的——趋利避害,再次说明这不是意志力、自控力和道德的问题。

有的患者则是在染上赌博前有相关的经历。

我们曾经治疗过一个网络赌博成瘾患者,他总认为自己赌博很有天分,非常偏执。

后来经过深度催眠发现,他小时候经常跟堂弟、堂妹们一起玩牌,总是赢。一旁的奶奶便不停地夸他,“我这大孙子真聪明!有天分!以后肯定能挣大钱!”

患者恍然大悟,原来他小时候长期被奶奶这样夸奖,潜意识里形成了错误的认知,以为自己在这方面真的很有潜能。

赌博赢钱和以上这个患者的经历的情绪体验都是正性的、快乐的,但并不健康,是疾病的形成重要因素。

因此,在临床上,我暂且称其为病理性的正性情绪体验。如果不对这种情绪体验进行处理,症状就很难根除。我们会利用深度催眠下的创伤修复技术(TPTIH)对此进行处理。

目前,我们的心理干预技术已经能够“改变”患者的相关记忆了。比如,他们再想起赢钱的情景时,记忆是模糊的,还会自动切换到我们在治疗中给他们植入的积极信念。

处理了正性的病理性情绪记忆后,再利用深度催眠下的条件反射重建技术(CRRDH)处理引发赌博行为的高危情景,进一步消除心瘾。

触发网络赌博成瘾患者产生冲动的高危情景主要几种:想起或者目睹赌博相关的情景如赌球者看到球赛、小额贷款APP、想买东西没有钱、想到债务时等等。

这一步的目的,是要让患者再接触这些高危情景时,不再感到兴奋,不再产生赌博的冲动;而应感到平静,甚至想起自己因为赌博而输钱的后果而感到后悔、厌恶,并进一步想到自己的责任和动力。

04、解决深层次问题和现实问题消除心瘾环节结束后,我们还会进行一次心瘾程度评估,通过治疗前后的对比了解具体疗效。

消除心瘾是治疗网络赌博成瘾的关键,但不代表消除了就一劳永逸了。

部分赌瘾患者的成长经历中有重大的或叠加性的心理创伤,有严重的负性情绪体验,就是俗话说的“心结”。

对于这样的患者来说,赌博只是表面的问题,背后的创伤和心理问题才是根源。患者一受到某些外界刺激便容易情绪波动,行为失控,从而再次赌博或出现其它问题。

所以这也必须解决,利用深度催眠下的创伤修复技术(TPTIH)进行处理。对于心理创伤严重的患者,这一步甚至要放在心瘾消除之前。

另一个深层次的问题是患者的三观和人生规划。

想挣快钱,想不劳而获,是绝大部分网络赌博成瘾患者都有的三观问题,这可能是染上赌博前就有的,并在赌博的过程中进一步扭曲。

缺乏人生目标和成就感、精神空虚也是他们的普遍特点。不少患者曾有奋斗的目标,也付出过努力,但经历了挫折,或被父母过分打压后,便一蹶不振了。

某种程度上,在初期,赌博是他们逃避现实的精神鸦片,也是他们想急于证明自己的手段。

所以,在治疗后期,我们一定要纠正患者的三观,引导他们重新梳理人生目标和规划。

此时,家庭治疗也必不可少,增进患者和家人之间的良性沟通。对于患者的赌瘾,家人要有理性认知;对于患者的人生规划,家人不能一味打压,要尊重、理解患者的想法。

如果家人也有明显的心理创伤,会对患者的情绪造成巨大影响的,最好也要接受创伤修复治疗。

对于一些特殊的个案,比如青少年患者,还要帮助他们调整出高效的学习状态。对于有需求的成年患者,也可以调整出高效的工作状态,视具体情况而定。

以上就是我们对网络赌博成瘾的具体治疗过程。

必须强调的是,一般来说我们是不用抗抑郁药、抗精神病药和心境稳定剂等精神科药物的。

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不过,如果病情严重导致了精神病性症状(如妄想、幻觉等),为了更高效康复,也为了减轻家属的压力,我们会建议患者先到当地医院接受精神科治疗,利用药物消除以上症状。病情稳定后,再来我们这里利用深度心理干预进行治疗。

最后,再不厌其烦地再强调一次,不管我说得再多,最关键的还是患者和家属必须对网络赌博成瘾有正确的、理性的认识。

至于治疗过程,只要对我们有基本的信任,配合度高,治疗效果一般都非常好。

上个月,一位配合度和信任度都很到位的网络赌博成瘾患者,仅花了15个小时的心理干预就治愈回家了。

总而言之,请患者和家属一定要高度重视网络赌博成瘾问题、及时寻求专业治疗!